เรานั้นเชื่อว่าทุกคนต้องเคยมีอาการปวดท้อง  ปวดท้องนั้นมีหลายอย่างที่เราให้เรานั้นปวดแต่ว่าวันนี้เราจะมาพูดถึงการที่เราปวดท้องเป็นโรคกระเพาะนั่นเอง   การที่เราปวดท้องออกแนวบิดๆ หรือว่าปวดจุกพอที่เราทนได้  หรือว่ามีอาการปวดที่เวลาที่เราหิวข้าว  หรือว่าหลังจากที่เรารับประทานอาหารนั้นเสร็จใหม่ๆจะทำให้เรารู้สึกถึงอาการที่เราปวด    แต่พอเมื่อเรากินยาที่ลดกรดเราก็จะหาย   อาการเหล่านี้คืออาการของคนที่เป็นโรคกระเพาะ   

          เกิดมาจากการที่เรากินข้าวไม่ตรงต่อเวลา  หรือว่ากินในขณะที่เร่งรีบ    บางครั้งนั่งทำงานหรือว่าต้องทำธุระอะไรก็ตามจนเลยเวลาที่เรากินข้าว  หรือว่าลืมไปเลยว่าเราต้องกินข้าว   จนมาถึงอาการที่เราปวดท้องหรือว่ารู้สึกได้ว่าหิวจนมือไม้ของเราสั่นนั่นเอง   อาการเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นถ้าเรานั้นกินข้าวที่ตรงต่อเวลานั่นเอง  ดังนั้นเราควรที่จะต้องมาปฏิบัติตัวใหม่เพื่อที่จะได้ไม่มีอาการที่เป็นโรคกระเพาะ   เพราะว่าถ้าเราเป็นโรคกระเพาะนั้นอาการเริ่มแรกนั้นจะมีอาการปวดท้อง  ต่อไปถ้าเราไม่เปลี่ยนนิสัยในการกิน  ก็จะกลายมาเป็นโรคกระเพาะที่เป็นแผล  คราวนี้อาจจะต้องถึงกับนอนโรงพยาบาลนั้นก็ได้  

        เราต้องมาเปลี่ยนพฤติกรรมในการกินอาหารให้ตรงต่อเวลา  และก็ควรที่จะกินอาหารเช้าทุกวันก่อนที่เราจะออกไปไหน  หรือว่าถ้าเป็นวันที่เราต้องเร่งรีบมากนั้นให้เราหาอะไรกินเพื่อที่จะรองท้องไม่ให้หิว  อย่างเช่น   ขนมปังสักชิ้น  หรือว่านมสักกล่องก่อนที่เราจะออกนอกบ้าน  การที่เรากินอาหารที่ตรงต่อเวลานั้นเป็นเรื่องที่ดี  และการที่เรากินอาหารเช้านั้นก็จะทำให้สมองของเรานั้นแร่น  มีสมาธิในการทำงานอีกด้วย  และก็ช่วยในเรื่องของความจำอีกด้วย เพราะว่าการที่เรากินอาหารเช้านั้นจะช่วยในเรื่องของสมองหรือว่าความจำ  ดังนั้นเราก็ควรที่จะกินอาหารเช้า  และกินอาหารให้ตรงต่อเวลาเพื่อที่เราจะได้ไม่มีอาการปวดท้อง  หรือว่าเป็นโรคกระเพาะอาหารอย่างนี้เป็นต้น     และอาการที่เราจะต้องจุกท้อง  หรือว่ามีอาการหน้ามืด  ตาลาย  เป็นๆหาย  ที่ทำให้รู้สึกลำคาญนั้นก็จะไม่เกิดขึ้นอีก  

       ในเวลาบางครั้งอาการที่เราปวดท้องนั้นเมื่อเรากินยาเพียงแค่อาการแก้ปวดแต่ว่าก็ใช่จะหายบางคนนั้นก็เป็นอาการของการปวดท้องที่เรื้อรังไปแล้ว  ดังนั้นถ้าเรามีอาการที่ปวดท้องนานเป็นเดือนเราคิดว่าเราควรที่จะไปหาหมอเพื่อที่จะตรวจว่าเราเป็นอะไร  เพื่อที่จะได้หาแนวทางในการรักษา   

สนับสนุนเรื่องราวโดย  หวยลาวออกกี่โมง

(1)ปลาเรดฟิช

คุณยังจำได้ใช่หรือไม่ว่าอาหารที่มีโปรตีนสูงเป็นหนึ่งในกลุ่มอาหารที่มีการลดน้ำหนักได้ผลดีที่สุดส่วนของปลาเรดฟิชก็เช่นกันสำหรับปลาชนิดนี้ได้มีกรอโอเมก้า3ในส่วนที่จำเป็นการทำงานร่วมกันระหว่างงโปรตีนและด้านในส่วนของกรดไขมันจึงทำให้คุณนั้นมีความรู้สึกอิ้มและหยุดความอยากอาหารในช่วงของมื้ออาหารและนั่นก็เป็นอีกหนึ่งเหตุผลที่นักโภชนาการส่วนใหญ่ได้มีการพร้อมใจกันให้มีการแนะนำให้เพิ่มในส่วนของปลาชนิดนี้ลงไปในมื้ออาหารของคุณหากว่าคุณอยากจะมีรูปร่างที่เพียวบางลงเนื่องจากนี้มมันจะเป็นไขมันของปลาธรรมชาติคุณเองก็ไม่จำเป็นที่จะต้องใช้น้ำมันเพิ่มในการปรุง

(2)ไข่

สำหรับอาหารที่ได้มีโปรรตีนสูงอย่างชนิดไข่มันจะทำ/ให้คุณนั้นสามารถทำให้อิ้มได้นานมากทั้งยังช่วยลดนการที่จะรับปริมาณแคลอรี่วารสารโรคอ้วนนานาชาติได้รายงานว่านักวิจัยทำการทดลองกับผู้ที่มีอาหารแคลอรี่ต่ำอยู่แล้วพวกเขานั้นได้ถูกแบ่งออกไปเป็น2กลุ่ม ส่วนกลุ่มแรกนั้นรับประทานอาหารไข่เป็นอาหารเช้า และ กลุ่มที่สองได้รบอาหารเช้าแบบดั้งเดิมแบบเช่นขนมปังและซีเรียลส่วนผลการทดลองที่ได้ออกมาก็ค่อนข้างที่น่าประหลาดใจอยู่ไม่น้อยสำหรับคนในกลุ่มแรกนั้นสามารถที่จะลดน้ำหนักลงได้ถึง65%มากกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับประทานอาหารไข้เป็นอาหารเช้า

(3)น้ำมันมะพร้าม

สำหรับน้ำมันมะพร้านนั้นได้มีกรดในเส้นกลางเป็นจำนวนมากซึ่งได้มีการย่อยในกระบวนการที่มีความแตกต่างกันในกระบวนการย่อยของเราโดยมันจะถูกเผาผลาญให้เป็นพลังงานมากยิ่งขึ้นซึ่งมันจะช่วยทำให้ลดโอกาศไขมันที่สะสมนอกเหนือไปกว่านั้นการศึกษาทางด้านวิทยาศาสตร์ชาวแคนาดาและชาวบราซิลแนะนำว่าการที่ใช้น้ำมันในปริมาณที่พอเหมาะมันจะสามารถช่วยลดโดยเฉพาะบริเวณท้องแต่อย่าลืมไปว่าน้ำมันมะพร้ามมันก็ยังคงเป็นน้ำมันดังนั้นก็ไม่จำเป็นที่จะต้องเพิ่มลงไปในอาหารทุกๆมื้อเพียงแค่ใช้สำหรับในการทอดบางมื้อก็จะเป็นการดีกว่า

(4)ดาร์กช็อกโกแลต

สำหรับตัวคุณเองนั้นก็ไม่มีความที่จะหยุดอยากน้ำตาลหวานๆใช่หรือไม่คุณลองมารับประทานช็อกโกแลตที่มีโกโก้อย่างน้อย70%ดูไหมดาร์กช็อกโกแลตไม่เพียงแต่จะลดความอยากรับประทานในของหวานเท่านั้นแต่มันยังสามารถช่วยทำให้ควบคลุมความอยากอาหารของคุณอีกด้วยการทดลองที่ดำเนินโดยมหาวิทยาลัยโคเปนเฮเกนทั้งนี้ผู้ที่เข้าร่วมรับประทานดาร์กช็อกโกแลตได้มีความรู้สึกที่มีความหิวที่น้อยลงในระยะเวลาที่นานยิ่งขึ้นต่อมาพวกเขาจะต้องกินพิซซ่าผลปรากฏว่าพวกเขารับประทานพิซซ่าได้น้อยกว่ากลุ่มที่รารับประทานช็อกโกแลตนม

       อย่างที่รู้กันอยู่ว่าเครื่องช่วยฟังคือเครื่องที่ช่วยให้เราได้ยินเสียงชัดขึ้น ซึ่งอาการไม่ได้ยินเสียงหรืออาการของคนหูตึงแบ่งความตึงได้หลายระดับและคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับการหูตึงก็มักจะเป็นคนแก่ที่อายุมากแล้ว แต่ใช้ว่าคนที่อายุยังน้อยจะมีปัญหาเกี่ยวกับหูไม่ได้เพราะว่านอกจากอาการหูตึงจะเป็นสาเหตุที่เราต้องใส่เครื่องช่วยฟังแล้ว สาเหตุอย่างอื่นที่ทำให้ความสามารถในการได้ยินของหูเราลดลงก็ทำให้เราจะเป็นต้องใส่เครื่องช่วยฟังด้วยเช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นเด็ก วัยรุ่น วัยทำงาน ทุกคนต่างมีโอกาสที่จะพบปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินได้ทั้งนั้นหากเราไม่รู้จักระมัดระวังตัวเอง และทำในสิ่งที่เสี่ยงต่ออาการหูตึง

        สำหรับคนที่เคยได้ยินเสียงจากหูของตัวเองมาโดยตลอด แต่อยู่มาวันหนึ่งเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝันขึ้น จนมีปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน จนต้องมาใช้เครื่องช่วยฟัง อาจจะมีความรู้สึกเกิดความอับอายที่จากปกติเป็นคนหูดีมาตลอดแต่ตอนนี้กลับต้องมาใช้อุปกรณ์ชนิดนี้ในการช่วยฟัง ซึ่งทางบริษัทผู้ผลิตเครื่องช่วยฟังได้เล็งเห็นถึงปัญหาดังกล่าวนี้เช่นกัน ดังนั้นเพื่อให้ผู้ใช้งานเกิดความสบายใจในการใช้งาน ไม่รู้ได้รู้ว่าตัวเองเป็นคนพิการที่ต้องใช้เครื่องช่วยฟัง และเพื่อเป็นการซ่อนอุปกรณ์เครื่องช่วยฟังไม่ให้คนอื่นมองเห็นแล้วนำมาล้อเลียน ทางบริษัทจึงได้ผลิตเครื่องช่วยฟังที่สามารถสอดใส่เข้าไปในรูหู

ซึ่งคนภายนอกแทบจะมองไม่ออกเลยว่าคุณกำลังใส่ เครื่องช่วยฟัง อยู่ เพื่อให้คุณสามารถอยู่ร่วมกับคนอื่นในสังคมได้อย่างสบายใจไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกแตกแยก ซึ่งหูฟังแบบนี้จะมีการออกแบบมาเฉพาะคนที่สวมใส่สามารถสอดเข้าไปในรูหูได้อย่างพอดี เห็นไหมคะว่าแค่นี้ เรื่องที่คุณใส่เครื่องช่วยฟังก็ไม่ต้องน่าอายอีกต่อไป  สำหรับเครื่องช่วยฟังหาซื้อได้ทั้งตามโรงพยาบาล ตามร้านค้าที่ขายเฉพาะเครื่องช่วยฟัง หรือตามเว็บไซต์ต่างๆจะมีหลายราคาแตกต่างกันไป และที่สำคัญ

หากคุณมีการทำประกันสังคมไว้ และมีการยืนยันจากแพทย์ว่าคุณ เป็นโรคเกี่ยวกับการได้ยินจริง จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟังคุณสามารถเบิกเงินกับประกันสังคมได้ข้างละ 125000 บาท มาช่วยลดค่าใช้จ่ายให้กับคุณได้ด้วย ซึ่งสิทธิ์การเบิกค่าซื้อเครื่องช่วยฟังนี้ พนักงานรัฐวิสาหกิจ หรือข้าราชการก็สามารถเบิกได้เช่นกัน โดยติดต่อหน่วยงานของแต่ละที่ที่ตนเองสังกัดอยู่นำเอกสารไปยืนยันทำเรืองของเบิก  

           การได้ยินเป็นสิ่งที่สำคัญมากสำหรับทุกคน ดังนั้นหากเรามีปัญหาไม่สามารถได้ยินเสียงได้ชัด การปล่อยทิ้งไว้แบบนี้อันตรายกับตัวเรามากกว่าทั้งเรื่องปัญหาที่จะคุยกับคนอื่นไม่รู้เรื่อง การเริ่มอายที่จะเข้าสังคม การทำงานที่ยากลำบากขึ้นหากมีเครื่องช่วยฟังมาช่วยให้การฟังดีขึ้นปัญหาเหล่านี้ก็จะหมดไป 

ผู้ที่ไม่ทานมื้อเช้า หรือมีชีวิตที่เร่งรีบจากการเดินทางไปทำภาระกิจในช่วงเวลาเช้าแต่ละวัน จนถึงทำให้ไม่ค่อยได้กินข้าวในตอนเช้า นอกเหนือจากการที่จะเสี่ยงที่จะทำให้เกิดโรคกระเพาะอักเสบแล้ว อาจจะก่อให้อ้วนเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ กว่าเดิมได้อีกด้วย!

ไม่กินอาหารตอนเช้า จะอ้วนขึ้นจริงหรือ?
ใช่แล้วจ้ะ ใครๆ ก็รู้ดีว่าอาหารเช้านั้นสำคัญมากแค่ไหน เนื่องจากว่ามื้อเช้าเป็นมื้อแรกของวัน ตรงเวลาที่ร่างกายของพวกเราอยากได้พลังงานเพื่อทำกิจกรรมต่างๆ ไปทั้งวัน แถมยังไม่มีอะไรตกลงมาถึงกระเพาะตั้งแต่เมื่อคืนนี้ โดยเหตุนี้ถ้าพวกเราผ่านมื้อเช้า แล้วไปทานมื้อกลางวันเลย บางบุคคลบางทีก็อาจจะคุ้นชินจนถึงไม่รู้เรื่องสึกอะไร ขอให้รู้เอาไว้ว่ามันจะยิ่งทำให้เราหิวมาก กระทั่งทานมากจนเกินความจำเป็น ทำให้พลังงานสะสมภายในร่างกายมากเกินความจำเป็น ออกมาในรูปของไขมันส่วนเกินต่างๆ ได้นั่นเอง

ควรจะทานอะไรเป็นข้าวเช้า ถึงจะมีคุณประโยชน์ต่อสุขภาพเยอะที่สุด?

ข้าวเช้าที่ดีที่สุดเป็นอาหารที่ประกอบไปด้วยสารอาหารขั้นต่ำ 2 อย่าง คือ

– คาร์โบไฮเดรต: แป้ง น้ำตาลจากผลไม้กับผัก ย่อยออกมาเป็นน้ำตาลกลูโคส และน้ำตาลเชิงเดี่ยว ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานสำคัญ ที่ร่างกายอยากได้
รวมทั้งเพื่อไม่ให้ระดับกลูโคสน้อยลงระหว่างการเดินทางไปดำเนินการตลอดตอนเช้า และไม่ทำให้พวกเราหิวเร็วเกินความจำเป็น จะต้องทานผัก ผลไม้ โยเกิร์ต หรือโฮลเกรน

– โปรตีน – เนื้อสัตว์ ถั่ว นม ไข่ ช่วยควบคุมความต้องการของกินของพวกเราไปตลอดวัน โดยโปรตีนจะถูกย่อยให้เป็นเปปไทน์ ซึ่งเปปไทน์จะส่งสัญญาณไปยังสมองส่วนที่ควบคุมความหิว การทานโปรตีนถึงทำให้พวกเราอิ่มได้นาน ไม่หิวจนกระทั่งต้องกินอาหารมากจนเกินความจำเป็นในมื้อต่อๆไป

ข้าวเช้าที่แนะนำให้ทานเพราะมีคุณประโยชน์ที่ดี

– โจ๊กหมู โจ๊กใส่ไข่ ข้าวต้มหมู

– โยเกิร์ตใส่ผลไม้ (กรีกโยเกิร์ต จะมีโปรตีนสูงยิ่งกว่าโยเกิร์ตทั่วๆ ไป)

– ข้าวโอ๊ต ใส่ผลไม้ นม

– ขนมปังโฮลวีต แซนวิช

มื้อเช้าเป็นมื้อที่ต้องมีให้ได้เลยนะคะ ตื่นตอนเช้าให้เร็วกว่าเดิมสัก 10 นาที พวกเราก็จะมีเวลากินอาหารในตอนเช้ากันแล้ว ครั้งนี้รับประกันว่าสุขภาพแข็งแรง ไม่อ้วนง่ายแน่ๆ

โรคลำไส้อักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในส่วนลำไส้เล็ก และลำไส้ใหญ่ เพราะเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งเป็นผลจากการติดเชื้อหรือได้รับสารพิษทั้งสิ้น โดยสามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ ๆ คือ

 โรคลำไส้อักเสบฉับพลัน
ลำไส้อักเสบแบบเฉียบพลัน เกิดจากการติดเชื้อในลำไส้ หรือได้รับสารพิษ ซึ่งทั้งสองอย่างมาจากอาหารที่รับประทานเข้าไปซึ่งมีสิ่งเหล่านั้นปะปน เชื้อที่พบมากในอาหารได้แก่ เชื้ออีโคไล โนโวไวรัส ซาลโมเนลลา ชิเกลลา ฯลฯ รวมถึงสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจพบได้ เช่น ได้รับสารพิษเข้าไปในร่างกายผ่านระบบทางเดินอาหาร เช่น กินเห็ดพิษเข้าไป ผลข้างเคียงจากยาบางชนิด แพ้สารอาหารบางอย่าง เช่น น้ำตาลแลคโตส กลูเต็น เป็นต้น

 โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ด้านโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ได้อธิบายไว้ว่า ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากผิดปกติ ซึ่งพยายามกำจัดสิ่งแปลกปลอมและมีความเข้าผิดว่าลำไส้ของตัวเองเป็นสิ่งแปลกปลอม ต้องพยายามกำจัดทิ้ง จึงทำให้เกิดการอักเสบขึ้น คล้ายกับ “โรคพุ่มพวง” ต่างกันที่โรคพุ่มพวงทำให้เกิดการอักเสบได้ทุกส่วนในร่างกาย แต่โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังจะเกิดการอักเสบที่ระบบทางเดินอาหารเป็นหลัก แบ่งออกเป็น 2 โรคใหญ่ ๆ คือ

Crohn’s disease
เกิดขึ้นที่ระบบอาหารตั้งแต่ปากถึงทวารหนักส่วนใดก็ได้ แต่โดยมากมักเกิดที่ลำไส้เล็กส่วนปลายและลำไส้ใหญ่ส่วนต้น
• ผนังลำไส้อักเสบบวมคล้ายฝี มีลักษณะตะปุ่มตะป่ำจนช่องภายในลำไส้แคบลง และอาจกลายเป็นลำไส้อุดตันได้

• ผนังลำไส้อักเสบเป็นแผลลึกจนทะลุไปอวัยวะอื่นที่อยู่ติดกัน

• การอักเสบกระจายทั่วไปในลำไส้

Ulcerative colitis
แตกต่างจาก Crohn เพราะจะเกิดที่เฉพาะลำไส้ใหญ่เท่านั้น
ลักษณะของโรค จะเกิดขึ้นเฉพาะที่ผนังลำไส้เท่านั้น และผู้ป่วยมักมีอาการร่วมอื่นๆ เช่น ข้ออักเสบ ตาอักเสบ ตับอักเสบ เป็นต้น

ข้อมูลผู้ป่วยในไทยปัจจุบันพบว่ากว่า 50% ของพนักงานออฟฟิศ มีอาการออฟฟิศซินโดรม ซึ่งเกิดจากการนั่งไม่ถูกท่าเป็นส่วนใหญ่ กลุ่มอาการมีหลากหลาย เช่น ปวดกล้ามเนื้อคอ บ่า หลังอักเสบ พังผืดทับเส้น ปวดข้อมือ ข้อศอก นิ้วล็อก และกระดูกคอและหลังทับเส้น ทั้งนี้ใช่ว่าอาการออฟฟิศซินโดรมจะเกิดขึ้นเฉพาะกับคนในออฟฟิศ ผู้ที่ทำงานในแบบอื่นๆ หากไม่มีจัดระเบียบร่างกายให้ถูกต้อง หรืออยู่ในท่าเดิมนานๆ ก็สามารถเป็นได้เช่นเดียวกันการแก้ปัญหาออฟฟิศซินโดรม สามารถทำได้โดยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการทำงานซึ่งจะเป็นการแก้ปัญหาได้ในระยะยาว และเป็นสิ่งที่ควรทำเมื่อมีอาการตั้งแต่แรกเพราะทำได้ง่ายกว่าการรักษาเมื่อเกิดอาการเรื้อรัง

รักษาตนเองอย่างไรหากมีอาการออฟฟิศ

• ขยับตัวยืดกล้ามเนื้อและปรับท่าทางให้ถูกต้อง
อาการปวดตึงตามจุดต่าง ๆ มีสาเหตุจากการที่เราไม่ได้เคลื่อนไหวร่างกายหรืออยู่ในท่าเดิมนาน ๆ ยิ่งหากอยู่ในท่าทางที่ผิด ก็จะยิ่งทำให้เกิดอาการได้ง่ายขึ้น ดังนั้นควรลุกขึ้นขยับร่างกายบ้างเพื่อเป็นการยืดคล้ายกล้ามเนื้อ และลองศึกษาท่านั่งทำงานที่ถูกต้องดูสักครั้ง

• ปรับอุปกรณ์ในออฟฟิศให้พอเหมาะพอดีกับสรีระ
สภาพแวดล้อมในที่ทำงานที่เราอยู่ก็เป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดอาการออฟฟิศซินโดรม หากเก้าอี้ไม่ดี การจัดวางคอมพิวเตอร์บนโต๊ะไม่เหมาะสม ต้องแหงนคอขึ้นและท่านั่งทำให้หลังอยู่ในท่าที่ไม่ถูกต้องก็ทำให้เกิดอาการออฟฟิศซินโดรมได้

• ออกกำลังกายเพิ่มความแข็งแรงและยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ
ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของร่างกายแต่ละคนไม่เท่ากัน ผู้ที่ออกกำลังกายสม่ำเสมอจะแข็งแรงและมีความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อมากกว่า โอกาสที่จะเป็นออฟฟิศซินโดรมจึงน้อยกว่า สังเกตได้จากการที่บางคนปวดหลังอยู่บ่อยๆ แต่ในบางคนไม่มีพูดว่าปวดกล้ามเนื้อหรือปวดอะไรเลย

• ลดน้ำหนัก ลดการบาดเจ็บ
น้ำหนักตัวมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมาก โดยเฉพาะการปวดที่หลังกับเข่า หากน้ำหนักตัวมากยิ่งส่งผลต่อหลังและเข่ามาก หากควบคุมน้ำหนักไปด้วยและระวังเรื่องอื่นไปด้วยก็จะลดโอกาสของการบาดเจ็บที่อาจจะเกิดขึ้นได้